![]() |
Четверг, 01.06.2023, 14:42 |
Официальный сайт муниципального района "Газимуро-Заводский район " переехал на |
|
![]() |
![]() ![]() ![]() |
Работа врачей-специалистов по Забайкальскому краю в Газимуро-Заводском районе
С 26.05.10 года по 03.06.10 год в Газимуро-Заводском районе работали врачи специалисты ГУЗ «КДКДЦ» в составе 10 человек (нефролог, невролог, офтальмолог, отоларинголог, эндокринолог аллерголог-иммунолог, пульмонолог, отоларинголог, врач УЗИ диагностики, хирург, дерматовенеролог), которые провели обследование детского населения района. Цели и задачи, которые были поставлены перед специалистами, они выполнили в полном объеме. Было осмотрено 629 человек детского населения. Выявлено случаев патологии: - соматической патологии – 430 случаев. - эндокринной патологии – 271 случай - патологии нервной системы – 165 случаев - патологии органов зрения – 144 случая. - заболеваний кожи и подкожной клетчатки – 134 случая Патологии ЛОР – органов – 80 случаев Хирургическая и ортопедическая патология – 42 случая. Здоровых детей – 322 человека. Среди соматической патологии – 1 место занимают заболевания желудочно-кишечного тракта 2 место – патология мочевой системы 3 место – аллергическая патология. Патология желудочно-кишечного тракта напрямую связана с нарушением режима питания, употребления в пищу жирных, жаренных продуктов, экстрактивных веществ консервантов; несоблюдения правил гигиены; недостаточным уровнем обследования (УЗИ, ФГДС), отсутствием или несвоевременной санацией полости рта. Среди патологии желудочно-кишечного тракта ведущее место приходится на дискинезии желчевыводящих путей; 2-е место кариес; 3-е место хронический гастрит. Среди патологии мочевой системы первое место занимают дизметаболические нефропатии – 41 человек; 2-е место – пиелоэктозии – 25 человек; 3-е место – хронический пиелонефрит – 21 человек. Данная патология обусловлена экологическим состоянием района, составом воды, почвы, а также особенностями питания и сопутствующей патологией (особенно аллергической). В структуре аллергической патологии 1-е место принадлежит атопическим дерматитам – 34 человека. 2-е место – бронхиальная астма – 13 человек. 3-е место пищевая аллергия – 6 человек. Распространенность данного вида патологии связана с нарушением диеты, ранним переводом детей первого года жизни на искусственное вскармливание (при этом основная масса детей кормится коровьим молоком). Немаловажное значение при данной патологии играет и наследственная предрасположенность. Нарушения со стороны кроветворной и иммунной систем выявлены у 21 ребенка: лимфоаденопатии, иммунодифецитные состояния, анемии. Патология органов дыхания выявлена в 16 случаях: ОРВИ, герпетические инфекции, обструктивный и хронический бронхит. В ходе профилактического осмотра и консультативного приема 271 случай эндокринной патологии. По нозологическим формам: - эндемический зоб – 125 чел. - дефицит массы тела – 77 - ожирение – 44 - задержка физического развития – 10 Кроме того выявлено 22 ребенка угрожаемых по задержке физического развития, а у 27 детей конституциональная высокорослость (превышение роста выше 97 центили по возрасту), избыточное питание диагностировано у 25 детей (превышение массы тела по росту в предела 14%). С целью уточнения диагноза проведено УЗ-исследование щитовидной железы, и проведен забор крови. Неврологической патологии выявлено 165 случаев. Нозологическая структура: - резидуально-органическое поражение ЦНС (в том числе общее недоразвитие речи, дислалия – 18) – 58 чел. - вегето-сосудистая дисфункция – 50 чел. - перинатальное поражение – 20. В структуре выявленных неврологических заболеваний доминируют резидуально-органические поражения ЦНС с различной степени задержками психомоторного и речевого развития. Большой % задержек психомаорного развития можно объяснить низким социально-бытовым уровнем многих семей, вредными привычками родителей (злоупотребление алкоголем) и детей (курение), отсутствием логопедической и психологической помощи в детских дошкольных учреждениях, отсутствием нейрофизиологических методов диагностики в районе. Вегето-сосудистая дисфункция, которая преимущественно наблюдается в подростковом возрасте и у девочек, часто сопровождает другую соматическую патологию (эндокринную, кардиологическую, гастроэнтерологическую) или является проявлением неврологических заболеваний. Среди осмотренных 33 детей первого года жизни у 20 выявлено перинатальное поражение ЦНС, назначены курсы восстановительного лечения. Детей с патологией органов зрения выявлено 144. По нозологии: - миопия -39 - амблиопия – 28 - спазм аккомодации – 10. Выявленная патология связана с недостаточной грамотностью населения, отдаленностью района, отсутствием постоянного врача окулиста, с несоблюдением рекомендаций врачей. На основании осмотра и консультативного приема врача - дерматовенеролога можно сделать следующие выводы: основной процент в структуре патологии кожи среди детского населения района составляет атопический дерматит. Преимущественно отмечается подострое течение дерматита, умеренные проявления в виде сухости кожи и очагов эритематозно-сквамозного характера. Следующими по количеству выявленных случаев является угревая болезнь средней и легкой степени тяжести, папуло-пустулезная форма, затем фолликулярный кератоз. С ьольными детьми и их родителями проведен консультативный прием. Прфилактическая работа включала лекции по гипоаллергенным и элиминационным диетам, по дерматокосметике и уходу за кожей. В структуре заболеваемости ЛОР – патологии выявлено 80 случаев. Из них заболевания верхних дыхательных путей – 61; уха и сосцевидного отростка -18; врожденные аномалии развития 1 случай. Выполнено 2 операции по удалению аденом (аденотомии). Хирургическая ортопедическая патология выявлена у 53 детей: - Грыжи передней брюшной стенки- 24 - пупочная грыжа-17 - паховая-5 - белой линии живота- 2 - ортопедические заболевания- 19 После проведения профилактического осмотра врачами-специалистами были сделаны выводы с чем связана высокая заболеваемость детского населения – это неблагоприятная экологическая обстановка, низкий уровень населения в социальном уровне, отсутствие специализированной помощи (отсутствие «узких» специалистов). Были даны рекомендации как врачам ЦРБ, так и родителям по осуществлению контроля за выполнением рекомендаций и назначений специалистов КДКДЦ, обращать внимание на питание детей первого года жизни (обеспечение детей из социально-неблагополучных семей адаптированными молочными смесями), проводить профилактику гипогалактии у кормящих матерей, профилактику рахита, анемии. Регулярно наблюдать за детьми диспансерных групп, вести контроль скорости роста, массы тела у детей с задержкой физического развития, с дефицитом массы тела. Рекомендовано использовать в питании йодированной соли, йодсодержащих продуктов. Организовывать занятия ЛФК для детей с ожирением, нарушением осанки. Рекомендовано проведение курсов реабилитационной терапии детям с органическим поражением ЦНС, функциональными расстройствами с использованием препаратов. Как можно чаще проводить санитарно-профилактические работы о вреде курения, алкоголизма. Руководитель экспедиции КДКДЦ: Зюбина Н.И.
|